Tuberculose

 

Tuberculose é uma doença infeciosa geralmente causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis (MTB).

A tuberculose afeta geralmente os pulmões, embora possa também afetar outras partes do corpo.

A maioria das infeções não manifesta sintomas, sendo nesses casos denominada tuberculose latente.

Cerca de 10% das infeções latentes evoluem para tuberculose ativa. Se não for tratada, a tuberculose ativa causa a morte a metade das pessoas infetadas.

Os sintomas clássicos da tuberculose ativa são tosse crónica com expulsão de sangue, escarro, febre, suores noturnos e perda de peso.

A infeção de outros órgãos pode causar vários outros sintomas.

Tuberculose – Wikipédia, a enciclopédia livre (wikipedia.org)

A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis, também conhecida como bacilo de Koch. Ela afeta principalmente os pulmões (forma pulmonar), mas também pode acometer outros órgãos e sistemas. Os sintomas incluem tosse persistente por três semanas ou mais, febre vespertina, sudorese noturna e emagrecimento¹. A transmissão ocorre pelo ar, quando pessoas com tuberculose ativa (pulmonar ou laríngea) eliminam aerossóis ao tossir, falar ou espirrar. É importante procurar avaliação médica se houver suspeita da doença, e o tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível¹².

A tuberculose continua sendo um importante problema de saúde pública no Brasil. A cada ano, são notificados cerca de 80 mil casos novos e ocorrem aproximadamente 5,5 mil mortes em decorrência da doença¹. O principal sintoma da tuberculose pulmonar é a tosse persistente por três semanas ou mais, acompanhada de febre vespertina, sudorese noturna e emagrecimento. A transmissão ocorre pelo ar, quando pessoas com tuberculose ativa eliminam aerossóis ao tossir, falar ou espirrar. Felizmente, a tuberculose tem cura e o tratamento é gratuito no Sistema Único de Saúde (SUS)². Se você suspeita da doença, é fundamental procurar avaliação médica para investigação e início do tratamento o mais rápido possível. Ambientes ventilados e etiqueta da tosse também ajudam a reduzir o risco de transmissão¹.

O tratamento padrão para a tuberculose é baseado em medicamentos antituberculosos. O esquema terapêutico varia de acordo com a forma da doença e a resistência do bacilo. Geralmente, o tratamento consiste em uma fase inicial de intensiva, seguida por uma fase de manutenção. Aqui estão os principais pontos:

1. Fase Intensiva:

   • Duração de 2 meses.
   • Composto por quatro medicamentos: Isoniazida (H), Rifampicina ®, Pirazinamida (Z) e Etambutol (E).
   • Esses medicamentos atuam na eliminação do bacilo e reduzem a transmissibilidade.
   • Monitoramento regular para avaliar a resposta ao tratamento e detectar possíveis efeitos colaterais.

2. Fase de Manutenção:

   • Duração de 4 meses.
   • Continua com os medicamentos Isoniazida (H) e Rifampicina ®.
   • Objetivo de prevenir recaídas e garantir a cura completa.
   • A adesão rigorosa ao tratamento é fundamental para evitar resistência aos medicamentos.

Lembrando que o tratamento deve ser supervisionado por um profissional de saúde, e a interrupção prematura pode levar a complicações e resistência aos medicamentos. Caso você ou alguém próximo esteja enfrentando a tuberculose, consulte um médico para orientações específicas e acompanhamento adequado .

Sim, existe uma vacina contra a tuberculose chamada BCG (Bacilo de Calmette e Guérin). Ela protege contra formas graves da doença, que afeta os pulmões, ossos, rins e meninges (membranas que envolvem o cérebro)¹. A BCG é aplicada preferencialmente no braço, em dose única, ainda na maternidade. Embora não seja comum nos Estados Unidos, ela é amplamente usada em muitas outras partes do mundo, especialmente em países com alta prevalência de tuberculose. A vacina é principalmente administrada a bebês e crianças pequenas para ajudar a protegê-los contra formas muito severas da doença²³.

Técnica de Ziehl-Neelsen

 

A coloração ou técnica de Ziehl-Neelsen, abreviada na literatura muitas vezes como ZN, é uma técnica de coloração de bactérias mais agressiva que a técnica de Gram, sendo usada em bactérias que não são bem coradas com esta técnica, como os bacilos da lepra e da tuberculose, as bactérias dos gêneros Mycobacterium e Nocardia, entre outros. Foi desenvolvida por Franz Ziehl e posteriormente melhorada por Friedrich Neelsen, no final do século XIX.

Técnica de Ziehl-Neelsen – Wikipédia, a enciclopédia livre (wikipedia.org)

A coloração de Ziehl-Neelsen, também abreviada como ZN, é uma técnica de tincionar utilizada para visualizar bactérias que não se coram bem com a técnica de Gram. É especialmente útil para identificar bacilos ácido-álcool resistentes (BAAR), como os que causam a tuberculose e a hanseníase. Aqui está como ela é realizada:

1. Prepara-se um esfregaço com a amostra (por exemplo, escarro ou fezes) previamente concentrada.
2. Deixa-se o esfregaço secar à temperatura ambiente ou em uma estufa a 70 °C por 10 minutos.
3. Tinge-se a amostra com fucsina fenicada, aquecendo a lâmina até que emita vapores por 5 minutos. Essa etapa é preferencialmente realizada em uma capela de exaustão.
4. Enxágua-se a lâmina com água corrente.

Após a coloração, a amostra é observada ao microscópio para detectar a presença de BAAR. A interpretação dos resultados baseia-se na quantidade de BAAR encontrados em um número específico de campos de visão. Espero que esta informação seja útil! 😊

A coloração de Ziehl-Neelsen é amplamente utilizada na prática clínica para identificar bacilos ácido-álcool resistentes (BAAR), principalmente nas seguintes situações:

1. Tuberculose: A coloração de ZN é fundamental para diagnosticar a tuberculose pulmonar e extrapulmonar. Ela permite a detecção rápida dos bacilos causadores da doença no escarro, líquido cefalorraquidiano, urina, entre outros.

2. Hanseníase (lepra): A técnica é útil para identificar o Mycobacterium leprae, o agente causador da hanseníase. Ela é aplicada em amostras de pele, nervos periféricos e secreções nasais.

3. Outras infecções por micobactérias: Além da tuberculose e hanseníase, a coloração de ZN também pode ser usada para detectar outras infecções por micobactérias, como a micobacteriose atípica.

4. Monitoramento do tratamento: Durante o tratamento da tuberculose, a técnica é usada para avaliar a eficácia da terapia, verificando se os bacilos ainda estão presentes no escarro.

Lembrando que, embora seja uma ferramenta valiosa, a coloração de ZN não é definitiva e deve ser complementada por outras técnicas, como a cultura de micobactérias, para confirmar o diagnóstico. 😊

Alguns desafios associados à coloração de Ziehl-Neelsen incluem:

1. Sensibilidade limitada: A técnica pode não detectar todos os bacilos, especialmente em casos de baixa carga bacteriana. Isso pode levar a resultados falso-negativos.

2. Especificidade: Embora seja útil para identificar BAAR, a coloração de ZN não diferencia entre diferentes espécies de micobactérias. Portanto, é necessário complementá-la com outras técnicas para confirmar o diagnóstico.

3. Tempo de processamento: A coloração de ZN requer várias etapas, incluindo secagem, coloração e enxágue. Isso pode prolongar o tempo necessário para obter resultados.

4. Experiência do técnico: A interpretação dos resultados depende da habilidade do técnico em identificar os bacilos ao microscópio. Erros de interpretação podem ocorrer.

5. Contaminação: A contaminação da amostra pode levar a resultados falsos-positivos. É importante seguir rigorosamente as boas práticas de coleta e processamento.

Apesar desses desafios, a coloração de ZN continua sendo uma ferramenta valiosa no diagnóstico de doenças causadas por micobactérias. 😊

A coloração de Ziehl-Neelsen e a coloração de Gram são técnicas de tincionar usadas em microbiologia, mas têm diferenças significativas:

1. Objetivo:

   • Ziehl-Neelsen: Identificar bacilos ácido-álcool resistentes (BAAR), como os que causam tuberculose e hanseníase.
   • Gram: Classificar bactérias em gram-positivas ou gram-negativas com base na composição da parede celular.

2. Corantes:

   • Ziehl-Neelsen: Utiliza fucsina fenicada, que cora BAAR em vermelho.
   • Gram: Usa cristal violeta, lugol, álcool-acetona e safranina para corar bactérias.

3. Resultados:

   • Ziehl-Neelsen: BAAR aparecem em vermelho/rosa.
   • Gram: Bactérias gram-positivas ficam roxas, e gram-negativas, vermelhas/rosas.

4. Aplicação clínica:

   • Ziehl-Neelsen: Tuberculose, hanseníase e outras infecções por micobactérias.
   • Gram: Identificação bacteriana geral.

Ambas são essenciais para diagnóstico, mas cada uma tem seu foco específico. 😊

Sistema imunitário

 

O sistema imunológico é um complexo sistema de defesa do organismo, responsável por proteger o corpo contra agentes invasores. Ele é composto por uma rede de células, tecidos e órgãos que trabalham em conjunto para identificar e eliminar substâncias estranhas ao corpo¹. Para defender o organismo, o sistema imunológico deve distinguir entre o que pertence ao próprio corpo e o que não pertence. Antígenos são substâncias reconhecidas pelo sistema imunológico, estimulando uma resposta de defesa. Uma resposta imunológica normal envolve reconhecer um antígeno, ativar forças de defesa, atacar o antígeno e controlar o ataque. No entanto, distúrbios do sistema imunológico podem levar a doenças autoimunes, imunodeficiência ou reações alérgicas¹. Células B produzem anticorpos específicos para combater invasores, e esses anticorpos marcam os invasores para serem atacados ou neutralizados¹. Manter a imunidade fortalecida é importante para a saúde geral do corpo, indo além do combate a microrganismos causadores de infecções².

Uma resposta autoimune ocorre quando o sistema imunológico perde a capacidade de reconhecer o que é “original de fábrica”, levando à produção de anticorpos contra células, tecidos ou órgãos do próprio corpo¹. Essa falha na autotolerância resulta em doenças autoimunes, nas quais o sistema imunológico ataca componentes do organismo, causando inflamação e danos. Alguns exemplos de doenças autoimunes incluem a Doença de Graves (hipertireoidismo) e a Tireoidite de Hashimoto (hipotireoidismo)². Se tiver mais alguma dúvida, estou à disposição! 😊

O sistema imunológico, também conhecido como sistema imune, é um conjunto de elementos existentes no corpo humano. Esses elementos interagem entre si e têm como objetivo defender o corpo contra doenças, vírus, bactérias, micróbios e outros¹. Ele atua como uma proteção, um escudo que nos resguarda dos seres indesejáveis que tentam invadir nosso organismo. Existem dois tipos principais de respostas imunes: a imunidade inata (ou natural) e a imunidade adquirida (ou adaptativa). A imunidade inata é nossa primeira linha de defesa, composta por barreiras físicas, químicas e biológicas, como a pele, cílios, lágrimas e células de defesa. Já a imunidade adquirida envolve anticorpos e vacinas, desenvolvidos ao longo da vida para enfrentar problemas específicos¹. Se tiver mais alguma dúvida, estou à disposição! 😊

Sangue azul

 

O sangue azul dos caranguejos-ferradura é um recurso valioso que tem sido usado pelos cientistas desde os anos 1970. Esses caranguejos, que sobreviveram aos dinossauros e habitam os oceanos Atlântico, Índico e Pacífico, têm um sangue especial que é hipersensível a toxinas bacterianas. Aqui estão alguns fatos interessantes sobre o sangue azul dessas criaturas marinhas:

1. Testes de Estéril: O sangue azul é extraído para testar a esterilidade de equipamentos médicos e medicamentos intravenosos. A presença de bactérias nocivas pode ser fatal, mas o sangue do caranguejo-ferradura reage rapidamente à contaminação bacteriana¹.

2. Coagulação Especial: Além de sua cor azul, o sangue contém um agente de coagulação que retém bactérias. Esse recurso é usado nos testes Limulus Amebocyte Lysate (LAL) e Tachypleus Amebocyte Lysate (TAL) para detectar bactérias, mesmo em quantidades extremamente baixas¹.

3. Valor Monetário: O sangue azul é um dos líquidos mais caros do mundo. Um litro pode ser vendido por até US$ 15 mil (cerca de R$ 69 mil). No entanto, cerca de 30% dos caranguejos morrem durante o processo de colheita¹.

4. Alternativas Necessárias: Atualmente, quatro espécies de caranguejos-ferradura estão ameaçadas devido à pesca excessiva para uso biomédico e como isca de peixe. Os cientistas buscam alternativas para proteger essas criaturas e garantir a continuidade desse recurso vital¹.

Portanto, o “sangue azul” desses caranguejos é muito mais do que uma curiosidade — ele desempenha um papel crucial na segurança dos produtos médicos que usamos todos os dias! 🦀💙¹.

O sangue dos caranguejos-ferradura é azul devido à presença de uma proteína chamada hemocianina. Essa proteína é responsável pelo transporte de oxigênio no sangue desses animais. Ao contrário dos seres humanos, que têm hemoglobina vermelha, os caranguejos-ferradura usam a hemocianina para ligar e transportar oxigênio. A cor azul ocorre quando a hemocianina se liga ao oxigênio, formando um complexo azul brilhante. Interessante, não é mesmo? 🦀💙

A hemocianina é uma proteína responsável pelo transporte de oxigênio em animais que possuem sangue azul, como os caranguejos-ferradura. Ela desempenha um papel semelhante à hemoglobina nos seres humanos, mas com algumas diferenças importantes:

1. Ligação ao Oxigênio: A hemocianina liga-se ao oxigênio nos pulmões ou brânquias do animal. Quando o oxigênio está disponível, a hemocianina forma um complexo com ele.

2. Cor Azul: O complexo formado entre a hemocianina e o oxigênio é azul. Essa cor é visível no sangue dos caranguejos-ferradura e outros animais que a possuem.

3. Transporte: Assim como a hemoglobina, a hemocianina transporta o oxigênio dos órgãos respiratórios (como pulmões ou brânquias) para os tecidos do corpo. Ela libera o oxigênio onde é necessário para a respiração celular.

4. Diferenças: A hemocianina não contém ferro, como a hemoglobina, mas sim cobre. Além disso, ela não está contida em células vermelhas do sangue, mas está dissolvida diretamente no plasma sanguíneo.

Em resumo, a hemocianina é essencial para garantir que os caranguejos-ferradura e outros animais com sangue azul possam transportar oxigênio de maneira eficiente! 🦀💙